Kultura kolem alkoholu se vyvíjí, ne všichni však přestávají pít. Průzkum společnosti Gallup ukázal nejnižší podíl dospělých konzumujících alkohol za 90 let své existence. Někteří volí alternativy s nízkým obsahem alkoholu nebo zcela bez něj, nebo pijí doma místo v barech a restauracích kvůli rostoucím nákladům. Svou úlohu sehrávají i další návykové látky.